Медицина в Голландии

Голландия занимает одно из ведущих мест в Европе по продолжительности жизни мужчин и женщин. И это не только потому, что голландцы ведут активный образ жизни, много ходят и ездят на велосипедах, употребляют в больших количествах свежие фрукты и овощи, но еще и благодаря эффективной системе здравоохранения. Что же представляет собой голландское здравоохранение?

Правительство Нидерландов, в отличие от многих других стран Европы, несет ответственность за доступность и качество системы здравоохранения, но не отвечает за ее управление. Современная голландская система медицинского страхования была введена 1 января 2006 года.

В Голландии существует два вида медицинского страхования

• Обязательное базовое страхование (basisverzekering)
• Дополнительная страховка (aanvullende verzekering)

Каждый человек, который живет в Голландии, юридически обязан иметь медицинскую страховку, хотя бы базового уровня.

Ее стоимость составляет около 100 евро в месяц. При этом первые 385 евро (данные на 2017 год) за медицинское обслуживание, которое входит в базовую медицинскую страховку, голландцы всегда оплачивают сами («свой риск» – eigen risico).

Базовый медицинский полис покрывает консультацию врача общей практики, лечение в больнице, хирургию, неотложную помощь, услуги «скорой помощи», анализ крови, покупку рецептурных лекарств, стоматологическую помощь для детей в возрасте до 18 лет, ограниченную стоматологическую помощь взрослым старше 18 лет, психологическую помощь, консультации врачей узкой специализации, услуги для беременных женщин.

Базовая медицинская страховка у голландцев вполне приличная. Во всяком случае, она охватывает больше видов услуг, чем медстраховки во многих других европейских странах. Правда, часть стоимости большинства из услуг, входящих в базовый медицинский полис, голландцы оплачивают из собственного кармана.

В свою очередь, страховка Wet langdurige zorg охватывает долгосрочный уход, страховка Wet maatschappelijke ondersteuning покрывает ежедневные вспомогательные услуги (уборка помещения и приготовление еды) тем, кто нуждается в дополнительной помощи, а страховка Jeugdwet предусматривает медицинскую помощь лицам младше 18 лет.

Интересно, что правительство Голландии автоматически страхует каждого голландца для долгосрочного ухода по программе Wet langdurige zorg. Такой полис покрывает многие расходы по инвалидности (например, стоимость инвалидной коляски).

Если у жителя Нидерландов нет базовой медицинской страховки (а ее после въезда в эту страну нужно брать в течение четырех месяцев), то его штрафуют примерно на 366 евро. В том случае, если через шесть месяцев после этого базовой медстраховки всё еще не будет, то его опять ждет штраф в размере 366 евро.

Если через девять месяцев после прибытия в Голландию у вас всё еще нет базового медполиса, то вас местные власти самостоятельно зарегистрируют у страховщика, а потом будут вычитать ежемесячные взносы из вашей зарплаты.

Голландцы могут менять фирму, дающую медицинскую страховку, только один раз в год.

Здравоохранение в этой западноевропейской стране финансируется за счет налогов: обязательные взносы по медицинскому страхованию и налогообложение доходов.

Детская клиника «Emma» в Амстердаме

Амбулаторная медицинская помощь

Первичную медицинскую помощь голландцам оказывают врачи общей практики (huisarts). Для этого нужно выбрать понравившегося специалиста и зарегистрироваться у него. Многие голландцы предпочитают выбирать себе врачей на специальных онлайн-ресурсах (для этого нужно ввести свой почтовый адрес). На таких сайтах обычно публикуются отзывы пациентов о работе того или иного «huisarts».

Для того, чтобы посетить своего врача общей практики, голландцу нужно записаться к нему на прием. Иногда приходится ждать несколько дней, чтобы получить медицинскую консультацию.

Врачи общей практики осматривают пациента, консультируют его, назначают лечение, а если есть необходимость, то отправляют его в больницу на обследование или к врачу узкой специализации.

Существует три варианта оплаты услуг врачей общей практики, в зависимости от страховки. 1-й вариант – пациент напрямую платит врачу, берет от него квитанцию, а потом страховая компания возвращает ему деньги. 2-й вариант – врач отправляет счет пациенту, который затем предъявляет его страховщикам. 3-й вариант - врач напрямую выставляет счет страховой компании.

Существует мнение, что голландцы редко посещают врачей общей практики, так как они «в любом случае назначат парацетамол и прогулки на свежем воздухе». Это не совсем так. Дело в том, что многие голландцы, если у них возникает какой-нибудь не очень серьезный медицинский вопрос, просто звонят по телефону своему врачу.

Стоматологическая клиника в деревне Бест

Стационарная медицинская помощь

В Нидерландах существует три типа больниц: академические, учебные и больницы общего профиля. Академические больницы объединены с университетами. В них оказывают специализированные медицинские услуги, а также проводят научные исследования. На данный момент насчитывается восемь академических больниц.

Учебные больницы тоже работают с университетскими медицинскими центрами, но в них много стажеров (врачей и медсестер). В таких медицинских учреждениях обычно врача сопровождает врач-стажер. В учебных больницах, как правило, оказывают специализированную медицинскую помощь.

В больницах общего профиля обеспечивается стандартное медицинское лечение. При необходимости пациента направят в специализированное медучреждение. Следует отметить, что новая голландская система здравоохранения, действующая с 2006 года, поощряет специализацию больниц.

Дрон скорой помощи

Как работает неотложка в Голландии?

В Голландии неотложная медицинская помощь и услуги «скорой помощи» входят в базовую страховку. В больницах неотложную помощь оказывают в отделениях SEH (Spoedeisende Hulp), работающих 24 часа в сутки. «Скорую помощь» вызывают при прямой угрозе жизни человека.

Голландскую систему здравоохранения с полным основанием считают одной из самых лучших не только в Европе, но и во всем мире. По данным Евростата, статистического органа Евросоюза, в 2015 году Нидерланды потратили на здравоохранение 11,8% от ВВП (валового внутреннего продукта). Это один из самых высоких показателей на Старом Континенте.

По материалам сайтов: http://www.iamexpat.nl/expat-page/healthcare/dutch-healthcare-system-netherlands; http://www.expatica.com/nl/healthcare/Healthcare-in-the-Netherlands_100057.html

Вопросы, ответы, комментарии